בטוח שמעת פעם על המושג "בקע" בכלבים וחתולים. אך אי פעם תהית מה זה אומר? בהגדרה, בקע הוא חלק מאיבר או רקמה הבולטים דרך פתח לא טיפוסי. בעיקרו של דבר, משמעות הדבר היא שחלק מאיבר (בדרך כלל המעיים) או חלק מהשומן הקרביים מבצבצים מחלל הגוף, וכתוצאה מכך בליטה רכה מתחת לעור. לפעמים ניתן "להקטין" את הבליטה הזו או לדחוף חזרה לתוך הפתח בדופן הגוף, אבל חלק לא. בקעים יכולים להיות קשורים לכל חלל גוף אצל כלבים וחתולים, בדיוק כמו אצל אנשים.
סוגי בקע בכלבים וחתולים
ישנם מספר סוגים שונים של בקע שנמצאים בכלבים וחתולים, כולם עם מקורות שונים וסיבוכים פוטנציאליים.
- בקע טבורי. מקורו בטבור, או בטבור, בקע טבורי הם ללא ספק הנפוצים ביותר. הפתח בטבור מאפשר לאיברי הבטן, לרוב המעיים ו/או השומן הבטני לבלוט דרך דופן הבטן. הם מולדים וגודלם יכול להשתנות ככל שהאיברים והשומן נעים פנימה והחוצה מהפתח, אם כי חלקם נשארים יציבים בגודלם.
- בקע מפשעתי. נמצא באזור המפשעתי, או במפשעה, בקע אלו עלולים לגרום לאיברים או לשומן לבלוט לתוך המפשעה. בקע מפשעתי יכול להיות מולד או להתרחש עקב פציעה טראומטית.
- בקע סרעפתי. לא נראה לעין בלתי מזוינת, בקע סרעפתי הם פתח בסרעפת, המפריד בדרך כלל בין חלל הבטן לחלל החזה (החזה). רוב הבקעים הסרעפתיים נובעים מטראומה, כמו פגיעת רכב או נפילה מגובה רב, אך חלקם מולדים.
- בקע פרינאלי. פחות נפוץ מסוגי הבקעים שהוזכרו לעיל, בקע פרינאלי הם נפיחות גלויות ליד פי הטבעת ואיברי המין החיצוניים. הפתח ברקמות הפרינאום מאפשר לשומן ולאיברים, במיוחד לאלה הממוקמים באגן, לדחוף החוצה דרך הפרינאום. אלה שכיחים הרבה פחות אצל חתולים מאשר בכלבים. כלבים זכרים מבוגרים שלמים נפגעים לרוב.
- בקע היאטלי. הוושט עובר בדרך כלל דרך הפתח בסרעפת הנקרא הפסקת הוושט. בקע היאטלי יכולים להתרחש כאשר חלקים בטניים של הוושט, הקיבה או המעיים גולשים גם דרך הפתח הרגיל הזה לתוך חלל החזה. רוב הבקעים ההיאטליים הם מולדים, אך חלקם יכולים להירכש לאחר שכלב או חתול חווה מחלה, כגון הקאות כרוניות או מצוקה נשימתית. בקעים אלו אינם שכיחים הן בחתולים והן בכלבים.
עד כמה בעייתי בקע?
בעוד שחלק מהבקעים אינם גורמים לחששות רפואיים גדולים, רבים יכולים להיות די בעייתיים ורציניים. לדוגמה, חלקים מהמעי שנתקעים בבקע עלולים להיחנק, כלומר, אספקת הדם שלהם מנותקת מללחוץ דרך פתח זעיר יחסית. מצב זה מצריך ניתוח חירום, שכן חוסר באספקת דם עלול לפגוע בתפקוד האיבר ומהווה סכנת חיים. כמו כן, בקע סרעפתי או היאטלי הגורם לכך שחלק גדול מאיברי הבטן נכנסים לחלל החזה עלולים לגרום לפגיעה נשימתית חמורה וגם לדרוש ניתוח על מנת להציל חיי חיית מחמד.
בצד השני של המטבע, בקע טבורי רבים הם זעירים ויש בהם רק חתיכות שומן קטנות שעוברות פנימה והחוצה מבליטת הבקע. לרוב, אלה משפיעים מעט על חיית המחמד ולעיתים נדירות גורמים לבעיות.
מה לעשות עם בקע
השלב הראשון באבחון סופי של נוכחות בקע הוא לקחת כלב או חתול לווטרינר לבדיקה. ניתן לקבוע נוכחות של בקע טבורי, פרינאלי או מפשעתי באמצעות בדיקה בלבד. אם כי ייתכן שיהיה צורך בבדיקות אבחנתיות נוספות על מנת להעריך את מידת וחומרת הבקע. במקרים אלה, ניתן להמליץ על אולטרסאונד או צילומי רנטגן. בקע סרעפתי והיאטלי אינם נראים חיצונית. אם יש חשד, סביר להניח שהוטרינר ימליץ על בדיקת אבחון. צילומי רנטגן של החזה והבטן הם בדרך כלל הצעד הראשון.
ניתוח הוא הדרך היחידה לתקן בקע. באופן כללי, ניתוח הוא חובה עבור כל סוגי הבקע מלבד כמה בקע טבורי. הסיכון לנזק לאיברים ולחנק הוא די גבוה עבור רוב סוגי הבקעים. שלא לדבר על הפגיעה הנשימתית המתרחשת עם בקע סרעפתי והיאטלי. בשל הסיכון הגבוה לנזק לרקמה בבקע, בדרך כלל מומלץ תיקון כירורגי מהיר. בקע טבורי רבים הם קטנים ובעלי משמעות מועטה לטווח ארוך. לאחר הערכה, וטרינר עשוי להמליץ על ניטור פשוט בבית עבור כל שינוי בנפיחות הרכה.
הערה חשובה אחת היא שרוב הבקעים הם מולדים. המשמעות היא שכלב או חתול נולדו עם מצב זה, בדרך כלל בגלל גנטיקה. כתוצאה מכך, אין לגדל כלבים וחתולים עם בקע על מנת להימנע מבעיות גנטיות מתפשטות.
